Du 13 au 15 février 2020, s’est déroulée à Berlin la Respiratory Failure and Mechanical Ventilation Conference (RF&MV). Cette conférence a permis aux professionnels de santé de faire un état des lieux des connaissances en matière de ventilation artificielle. Il s’agit d’une méthode couramment utilisée en unité de soins intensifs à l’hôpital ou à domicile pour des traitements à long terme ^1,2.

Des performances retenues par le comité scientifique de la Respiratory Failure and Mechanical Ventilation Conference

Depuis de nombreuses années, le laboratoire OptimHal-ProtecSom effectue des recherches dans l’administration de médicaments chez le patient sous ventilation artificielle. De ces recherches sont nées les chambres d’inhalation CombiHaler® et MinimHal®.

Une étude présentant l’efficacité de ces chambres d’inhalation pour circuit de ventilation mécanique face aux équipements standards a retenu l’attention du comité scientifique de la RF&MV. Cette étude (réalisée par le Dr Myriam Eckes) a été sélectionnée pour être présentée sous forme de poster électronique lors d’une conférence orale menée par le Dr Alison Vanlaeys, chef de projets recherche et développement du laboratoire OptimHal-ProtecSom.

La délivrance de médicaments en circuit de ventilation mécanique via MinimHal® et CombiHaler® : une efficacité prouvée

La ventilation artificielle est assurée par un respirateur relié par un circuit au patient. Ce procédé permet de maintenir l’activité respiratoire du patient si celle-ci est insuffisante. Il est possible de délivrer des médicaments au patient en ajoutant un dispositif sur le circuit de ventilation (une pièce en T ou une chambre d’inhalation). Ces dispositifs permettent la connexion d’un aérosol doseur pressurisé ou d’un nébuliseur.

Cette étude montre que la dose de médicament inhalée avec la chambre d’inhalation est jusqu’à deux fois plus importante qu’avec la pièce en T. Ces résultats sont reproductibles en utilisant des profils respiratoires adulte et pédiatrique.

En plus de ces performances, CombiHaler® et MinimHal® se démarquent par leur polyvalence. Ces chambres d’inhalation permettent en effet de délivrer à la fois des composés thérapeutiques par aérosol doseur pressurisé et/ou par nébuliseur.

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Références:

1. Slutsky AS. History of Mechanical Ventilation. From Vesalius to Ventilator-induced Lung Injury. Am J Respir Crit Care Med. 2015;191((10)):1106–15. 10.1164/rccm.201503-0421PP 
2. Manthous, C., Tobin, MJ. A Primer on Critical Care for Patients and Their Families. 1st issued in 2001; 2017-2018 Update to be posted on www.thoracic.org/patients

Le World Allergy Congress (WAC), congrès international dédié à l’allergologie, s’est déroulé en France (Lyon) du 12 au 14 décembre 2019. Cet évènement a permis à de nombreux acteurs de la lutte contre les allergies de mettre à jour leurs connaissances sur cette pathologie touchant jusqu’à 40 % de la population mondiale.¹

Fort d’un recul de plus de 15 années dans la confection de housses anti-acariens, le laboratoire OptimHal-ProtecSom a présenté une étude, sous forme de poster, sélectionnée par le comité scientifique du WAC. Cette étude rétrospective avait pour objectif de déterminer et quantifier le bénéfice de l’utilisation des housses anti-acariens sur la qualité de vie de patients allergiques.

Une amélioration significative de la qualité de vie des patients utilisant les housses anti-acariens ProtecSom

Les housses anti-acariens ProtecSom sont des dispositifs médicaux certifiés qui forment une barrière protectrice empêchant le passage des acariens grâce à leur procédé de tissage unique breveté. Une étude déclarative a mis en avant le bénéfice des housses anti-acariens sur la perception des symptômes liés à l’allergie.

Cette étude montre une amélioration significative de la qualité de vie des patients consécutive à l’utilisation de housses anti-acariens et à la mise en place de mesures visant à contrôler leur proche environnement. Les symptômes liés à l’allergie (écoulement nasal, toux, inflammation oculaire et cutanée, problèmes respiratoires) s’améliorent dans toutes les catégories d’âges interrogées. Le score de diminution globale des symptômes est de 62%.

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Références

1. Pawankar R, Canonica GW, ST Holgate ST, Lockey RF, Blaiss M: The WAO White Book on Allergy (Update. 2013).

Le 24ème Congrès de Pneumologie de Langue Française s’est tenu à Paris du 24 au 26 janvier dernier. Ce rendez-vous annuel a réuni plus de 5000 professionnels de santé afin d’échanger sur les dernières découvertes et innovations dans le traitement de l’asthme et des allergies.

Un dispositif médical remarqué par la communauté scientifique

Seuls 30 % des nouveau-nés sont capables d’inspirer suffisamment pour ouvrir la valve des chambres d’inhalation.¹ De plus, le volume mort de la majorité des chambres d’inhalation ne permet pas aux enfants de moins de 1 an d’inhaler efficacement leur traitement.² Devant ce constat, l’équipe de recherche du laboratoire OptimHal-ProtecSom a développé NéonatHal®, une chambre d’inhalation dépourvue de valve inspiratoire. Ce prototype novateur a été présenté à la communauté scientifique par Thierry Porée, directeur scientifique d’OptimHal-ProtecSom, au cours d’une communication orale sélectionnée sur résumé par le comité scientifique de la Société de Pneumologie de Langue Française.

Des premiers résultats prometteurs

Les résultats sont sans équivoque, l’utilisation de NéonatHal^® permet de doubler la délivrance des bronchodilatateurs à leur site d’action. Ces résultats ouvrent la voie à des études plus approfondies qui permettront de déterminer jusqu’à quel âge NéonatHal^® offre un réel bénéfice clinique pour le traitement de l’asthme.

Références

1. Herbes, C. et al. Metered‐dose inhaler therapy with spacers: Are newborns capable of using this system correctly? Pediatr Pulmonol 54, 1417–1421 (2019).
2. Amirav, I. & Newhouse, M. T. Review of optimal characteristics of face-masks for valved-holding chambers (VHCs). Pediatr. Pulmonol. 43, 268–274 (2008).

The Aerosol Society organisait son 30^ème congrès DDL à Edimbourg du 11 au 13 décembre.

Il s’agit d’un forum annuel incontournable destiné aux scientifiques, universitaires, cliniciens, spécialistes de la réglementation et de l’industrie, impliqués dans le développement de médicaments pour inhalation. Au programme, cinq sessions thématiques chacune avec une combinaison de conférences par des experts dans le domaine de l’inhalation et par des étudiants travaillant à faire progresser la science respiratoire.

C’est à l’occasion de ce congrès que Thierry Porée, directeur scientifique du laboratoire OptimHal-ProtecSom, a présenté lors d’une conférence nos derniers travaux sur la chambre d’inhalation pour circuits de ventilation mécanique CombiHaler^®. Une innovation !

CombiHaler^® est une chambre d’inhalation pour circuit de ventilation mécanique. Elle permet l’administration simultanée de médicaments par un aérosol doseur et par un nébuliseur à tamis.

Elle  est destinée à être utilisée à l’hôpital, en service de soins intensifs, ou en Hospitalisation à Domicile (HAD). 

Une étude et des résultats intéressants présentés par le laboratoire OptimHal-ProtecSom.

Chauffer et humidifier un circuit de ventilation mécanique est une nécessité pour protéger les poumons d’un patient sous assistance respiratoire invasive. Cependant, la chaleur et l’humidité réduisent la dose d’aérosols délivrée au patient. Nous avons évalué l’impact de la chaleur et de l’humidité sur l’administration in vitro de médicaments par aérosol doseur pressurisé et nébuliseur à tamis vibrant avec CombiHaler^®. 

Ces travaux ont montré l’intérêt de l’utilisation d’une chambre d’inhalation tant avec un nébuliseur à tamis vibrant  qu’avec un aérosol-doseur, en comparaison des pièce en T généralement utilisées.

Ils ont aussi montré qu’éteindre l’humidificateur chauffant présent dans un circuit de ventilation mécanique lors de l’administration médicamenteuse n’augmentait pas la dose délivrée et que la position de la chambre d’inhalation dans le circuit de ventilation mécanique chauffé et humidifié avait une influence importante sur cette dose délivrée.

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